코로나19 감염 혈전 발생률, AZ 접종보다 190배 높다 - 뉴스1

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종 후 혈소판 감소 및 혈전 또는 심근염 등이 발생할 위험보다 코로나19 감염 후 해당 증상이 발생할 가능성이 훨씬 크다는 실제 사례 연구가 영국에서 보고됐다.

연구팀은 백신 접종 후에도 단기간 혈액학적 위험도 관찰됐으나 코로나19 감염 후 나타난 증상과 비교할 때 매우 발생 비중이 매우 희박하고 짧았다고 설명했다.

30일 업계에 따르면 영국 옥스퍼드대학교는 홈페이지를 통해 영국 런던위생열대의학대학원(LSHTM)과의 공동 연구팀이 코로나19 백신 예방 접종과 혈소판감소 및 혈전 발생의 연관성에 대한 대규모 연구를 수행한 결과 혈전 발생 위험이 가장 큰 것은 예방 접종이 아닌 코로나19 감염이라고 밝혔다.

세계보건기구(WHO), 세계혈전지질학회, 유럽의약품청(EMA) 지원을 받은 이번 연구 결과는 지난 27일 영국의학협회 학술지(BMJ) 8월호에 게재됐다.

◇코로나19 혈전발생, AZ 접종 후 대비 약 190배 높아

연구팀은 지난 2020년 12월부터 2021년 4월까지 영국 전역에서 아스트라제네카(AZ) 또는 화이자 백신 1차 접종자 2900만명이 넘는 사람들의 데이터를 분석해 희귀 혈전증과의 연관성을 조사했다.

연구팀은 아스트라제네카 백신 1차 접종자, 화이자 백신 1차 접종자 그리고 코로나19 바이러스에 노출된 사람들로 각각 구분한 뒤 28일간 혈소판감소, 정맥혈전색전증 및 동맥혈전색전증 등과 관련된 입원 및 사망 여부를 관찰했다.

또한 혈소판 감소를 동반한 뇌정맥동혈전증(CVST), 심근경색, 허혈성뇌졸중 및 기타 드문 동맥 혈전증의 발생 유무도 확인했다.

관찰 결과 아스트라제네카 백신 접종을 받은 약 1000만명 중 107명이 혈소판 감소로 병원에 입원하거나 사망한 것으로 나타났다. 반면 코로나19에 감염된 환자군에선 약 1000만명 중 934명이 같은 증상으로 병원에 입원 또는 사망했다.

또 아스트라제네카 백신 접종자 1000만명 중 혈전이 발생해 입원 또는 사망한 사람은 66명이었다. 코로나19 환자들의 경우 1만2614명으로 191.1배 높았다.

화이자 백신 접종자들 중 허혈성 뇌졸중으로 병원에 입원하거나 사망한 환자들을 1000만명 중 143명에 불과한 반면 코로나19 환자들은 1699명이 동일한 증상으로 입원 또는 사망했다. 단순 수치상으로도 11.8배 차이다.

줄리아 히피슬리-콕스 옥스퍼드대학교 교수는 "백신 접종 및 후 짧은 시간에 혈소판 감소증, 혈전색전증 등의 질환 위험이 증가했다. 비슷한 증상이 나타나면 즉시 진료를 받아야 한다"면서도 "코로나19 감염 시에는 이러한 위험이 훨씬 크고 오랜 시간 지속될 수 있다"고 말했다.

연구팀은 또한 "연구에 따르면 코로나19에 비해 백신 1차 접종 후 혈전이나 다른 혈액 질환의 발생 위험이 훨씬 낮았다"고 설명했다.

◇국내선 30대 이상 AZ 잔여백신 허용…전문가들 "위험대비 이득 훨씬 커"

국내 방역당국도 최근 30~40대 중 희망자들을 대상으로 아스트라제네카 잔여백신 접종을 허용했다. 백신 접종으로 인한 이득이 훨씬 더 크다는 이유다.

지난 26일 질병관리청과 전문가들은 백신 접종관련 설명회에서 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 아스트라제네카 권고 연령 변동에 대해 "접종 이익과 손해의 비교는 상황에 따라 유동적"이라고 설명했다.

그는 "처음에 30세로 제한했다가 50세로 연령을 올렸을 때 유행 상황은 확진자가 평균 600명 또는 1200명 또는 가장 나빠도 1800명 정도였다"면서 "지금은 델타 변이 바이러스가 유행을 하면서 거의 1600명 이상의 확진자가 이어지고 있는 상황이다. 그렇기 때문에 과거의 평가보다 이익이 거의 2~3배 이상 커진 상태"라고 말했다.

한편 화이자 백신 등 mRNA 백신 접종 후 발생하는 심근염에 대해서도 김계훈 전남대병원 순환기내과 교수는 "심근염과 심낭염은 완치가 되는 병"이라며 "대부분 보통 6개월 이내에 대부분 심장기능이 대부분 정상으로 돌아오고 1~2주 경과하면 대부분 완치된다"고 설명했다.

jjsung@news1.kr

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